Behandlingen av hjärtinfarkt har blivit betydligt bättre. Men samtidigt som risken för nya allvarliga hjärt-kärlhändelser har minskat kraftigt har en annan komplikation blivit vanligare. En ny svensk studie visar att risken för blödningar som kräver sjukhusvård nästan har fördubblats.
Jan
Nyman
Nyman
Uppdaterad: Publicerad:
ANNONS
“Våra resultat understryker vikten av att anpassa blodproppsförebyggande behandling efter den enskilda patientens riskprofil”, säger hjärtläkaren Robin Hofmann på Karolinska Institutets hemsida.
För den som drabbas av en hjärtinfarkt har möjligheterna att undvika nya allvarliga hjärt-kärlhändelser förbättrats avsevärt under de senaste decennierna.
MISSA INTE: Stroke ökar bland unga – de tre faktorerna pekas ut
Så har risken för olika komplikationer förändrats
Men framstegen har också en baksida.
Forskare vid Karolinska Institutet har undersökt hur risken för olika komplikationer förändrats bland patienter som fått blodproppsförebyggande behandling efter en hjärtinfarkt.
Resultaten visar att allt fler drabbas av blödningar som är så allvarliga att de behöver vårdas på sjukhus.
ANNONS
Bygger på uppgifter från SWEDEHEART
ANNONS
Studien bygger på uppgifter från det svenska kvalitetsregistret SWEDEHEART och omfattar patienter som skrivits ut från sjukhus efter en akut hjärtinfarkt mellan 1999 och 2020.
Forskarna följde patienterna under det första året efter sjukhusvistelsen.
I början av undersökningsperioden behövde 2,4 procent sjukhusvård på grund av en blödning. Mot slutet hade andelen ökat till 4,5 procent.
Samtidigt sjönk förekomsten av allvarliga hjärt-kärlhändelser, däribland nya hjärtinfarkter, stroke och dödsfall, från 20,1 till 9,4 procent.
Enligt forskarna var mag- och tarmkanalen den vanligaste platsen för de allvarliga blödningarna.
De flesta uppstod i den övre delen av mag-tarmkanalen, exempelvis i magsäcken, matstrupen eller tolvfingertarmen.
“Vi såg att blödningar från övre mag- och tarmkanalen var den vanligaste typen av blödning som ledde till sjukhusvård efter hjärtinfarkt. Samtidigt minskade de ischemiska komplikationerna, vilket visar hur behandlingslandskapet har förändrats över tid”, säger Jonatan Wärme, doktorand vid Karolinska Institutet.
ANNONS
Användningen av blodproppshämmande läkemedel har ökat
Under de drygt 20 år som undersökningen omfattar har vården av hjärtinfarktpatienter förändrats på flera sätt.
Fler får i dag behandling genom ingrepp i hjärtats kranskärl. Samtidigt har användningen av olika blodproppshämmande läkemedel ökat.
Läkemedlen minskar risken för att nya blodproppar bildas, men kan också göra patienterna mer känsliga för blödningar.
Forskarna bedömer att förändringarna i behandlingen kan vara en bidragande förklaring till den ökade blödningsrisken.
Betonar behovet av individuella bedömningar
Studien, som publicerats i den vetenskapliga tidskriften European Journal of Preventive Cardiology, visar enligt forskarna hur viktigt det är att väga nyttan av behandlingen mot risken för komplikationer.
Robin Hofmann, som är överläkare vid Södersjukhusets kardiologklinik och ansvarig forskare vid Karolinska Institutet, betonar behovet av individuella bedömningar.
ANNONS
“Våra resultat understryker vikten av att anpassa blodproppsförebyggande behandling efter den enskilda patientens riskprofil och att överväga åtgärder som kan skydda mag- och tarmkanalen”, säger han.
Förhoppningen är att resultaten ska bidra till behandlingar som både skyddar mot nya hjärtinfarkter och minskar risken för allvarliga blödningar.
Läs mer på News55:
Dags att vaccinera sig – det här gäller för influensa
Här får du gratis tandvård om du är över 67 år
Skadliga trenden: Svenskarna sitter mer och mer
Läs mer från News55 - vårt nyhetsbrev är kostnadsfritt:
blodförtunnande läkemedelblödningar efter hjärtinfarktblodproppsförebyggande behandlinghjärtinfarktKarolinska InstitutetSWEDEHEART
Jan
Nyman
Nyman
Jan Nyman har över 30 års erfarenhet av journalistik på en rad redaktioner, mest nämnvärt Aftonbladets webb- och sportredaktion samt tidningen Senioren. Jan Nyman skriver gärna om allt mellan himmel och jord som påverkar läsarna I deras vardag, som privatekonomi och hälsa, men även storpolitik, livsöden och kända namn.
Jan
Nyman
Nyman
Jan Nyman har över 30 års erfarenhet av journalistik på en rad redaktioner, mest nämnvärt Aftonbladets webb- och sportredaktion samt tidningen Senioren. Jan Nyman skriver gärna om allt mellan himmel och jord som påverkar läsarna I deras vardag, som privatekonomi och hälsa, men även storpolitik, livsöden och kända namn.
ANNONS
