News55
lördag
17 oktober

Vården orsakar viktuppgång – och vägrar betala för lösningen

viktuppgång
Vården har dragit igång en jobbig spiral av antipsykotiska läkemedel som driver på viktuppgång, utan att komma med en lösning på problemet. Foto: Getty Images
Frank Kummel
Frank
Kummel
Uppdaterad: Publicerad:

Antipsykotiska läkemedel kan vara livräddande, men de orsakar också viktuppgång på ett sätt som är svårt att förstå om man inte upplevt det. Nu kräver psykiatrer och patienter att Ozempic och Wegovy subventioneras för dem som drabbats – men TLV säger nej.

ANNONS

Katarina Rosengren var en träningsmänniska. Sedan kom bipolärdiagnosen 2015 och med den de antipsykotiska läkemedlen som bröt psykosen och räddade hennes liv. De gav henne också 35 kilos viktuppgång på fyra år.

“Den stora chocken var att de här medicinerna – som räddat mitt liv – också på ett sätt förstörde mitt liv. Det var som att återvinna sitt psyke men förlora sin fysik”, säger 59-åringen, skriver Aftonbladet.

Det hon beskriver är ingen ovanlig biverkning. Antipsykotiska läkemedel – som ges vid schizofreni, bipolär sjukdom och andra psykossjukdomar – är kända för att ge kraftig viktuppgång. Hungern som uppstår är biologisk, inte beteendemässig. 

Man vaknar på nätterna och kan inte somna utan att äta. Träning hjälper inte i den utsträckning man förväntar sig.

MISSA INTE: Bosnien och Hercegovina: Balkanresans bäst bevarade hemlighet

Medicin mot viktuppgång funkar – men kostar 

En sammanställning av åtta studier publicerad i Journal of Psychopharmacology 2026 visar att GLP-1-analoger ger psykiatripatienter i snitt 6,7 kilo mer i viktnedgång än kontrollgruppen. 

Med semaglutid – den aktiva substansen i Ozempic och Wegovy – var minskningen nära 11 kilo. Blodsocker, midjemått och BMI förbättrades också, skriver Läkartidningen.

ANNONS

Men Wegovy ingår inte i högkostnadsskyddet. Ozempic subventioneras enbart vid typ 2-diabetes. Wegovy kostar 1 600 till 3 200 kronor i månaden, Mounjaro 1 990 till 4 820 kronor. Katarina Rosengren har råd och har gått ner 18 kilo. De flesta i hennes patientgrupp har det inte, skriver Aftonbladet.

Medicin som Ozempic skulle funka, men det är dyrt och man kan inte få subvention för det. (Foto: Alones)

MISSA INTE: Snart raderas en sekund ur historien – 60 länder bestämmer

ANNONS

TLV: för dyrt. Psykiatrin: etiskt ohållbart

Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) avslog i februari Novo Nordisks ansökan om subvention av Wegovy, bland annat med hänvisning till ekonomisk risk om läkemedlet skulle nå patientgrupper där behovet är mindre. 

Novo Nordisk  överklagade, drog sedan tillbaka överklagandet och lämnade in en ny ansökan vars innehåll är sekretessbelagt.

I Läkartidningen kräver nu psykiatrer en särskild subventionsväg för patienter med dokumenterad viktuppgång kopplad till antipsykotikabehandling – exempelvis tolv månaders behandling i kombination med tio procents viktökning, BMI 30 eller förhöjda metabola riskmarkörer.

“Att inte erbjuda effektiv behandling mot en välkänd, iatrogen och potentiellt livshotande biverkan är varken medicinskt eller etiskt hållbart”, skriver de i Läkartidningen.

ANNONS

Psykiater: vi måste dra i bromsen tidigare vid viktuppgång

Lydia Melchior, psykiater på en bipolärmottagning i Göteborg, delar kritiken men påpekar att psykiatrin själv har ett ansvar att agera snabbare. Om patienten går upp tre till fyra kilo bör man redan då byta läkemedel, inte vänta till trettio.

Hon varnar också för en oroande signal när GLP-1-analoger kombineras med litium – ett vanligt läkemedel vid bipolär sjukdom – där litiumnivåerna i blodet hos vissa patienter stigit farligt högt. Extra blodprovskontroller är nödvändiga.

Människor med bipolär sjukdom lever i genomsnitt 10 till 15 år kortare än andra. En stor del av den överdödligheten beror på hjärt-kärlsjukdom och diabetes – följdsjukdomar av läkemedelsorsakad övervikt.

Läs mer om ekonomi:

Höjda riktåldern oroar sju av tio – värst för dem med slitsamma jobb

Finansinspektionen slår till mot SEB – straff på 20 miljarder

Dina elnätsavgifter har ökat med 115 procent – och du kan inte byta

ANNONS
Läs mer från News55 - vårt nyhetsbrev är kostnadsfritt:
Frank Kummel
Frank
Kummel

Frank Kummel har tidigare arbetat på bland annat Dagens PS där han rapporterade om börsen, med fokus på Stockholmsbörsens storbolag. Som skribent på News55 fokuserar han på privatekonomi, men skriver även om resor och samhälle.

Frank Kummel
Frank
Kummel

Frank Kummel har tidigare arbetat på bland annat Dagens PS där han rapporterade om börsen, med fokus på Stockholmsbörsens storbolag. Som skribent på News55 fokuserar han på privatekonomi, men skriver även om resor och samhälle.

ANNONS
ANNONS